5 דברים שאתה צריך לדעת עכשיו על חוק טיפול במחיר סביר

• קטגוריה: בריאות וכושר

הרשמה ל חוק טיפולים נוחים , או Obamacare - החוק שהופך טיפול מונע (כולל תכנון משפחה ושירותים נלווים, כמו מניעה, בחינות שנתיות, טיפול יולדות וממוגרפיה) לנגיש ובמחיר סביר יותר עבור אמריקאים רבים - מתחיל ב-1 באוקטובר.

ורק למקרה שאתה לא לגמרי בטוח למה כל זה עשוי להביע אתה, פדרציית הורות מתוכננת של אמריקה, נתן לנו את דף הצ'יט השימושי הזה כדי לעזור להסביר:

__1. אם אינך מבוטח, ייתכן שתוכל לקבל ביטוח חדש החל מה-1 באוקטובר.__כמעט כולם יצטרכו לקבל ביטוח בריאות במסגרת חוק הרפורמה החדש בבריאות. החוק אומר שאתה חייב להיות בעל ביטוח בריאות עד 2014 אחרת תצטרך לשלם קנס. אבל יש חדשות טובות: החל מה-1 באוקטובר, תוכניות ביטוח בריאות חדשות, משתלמות ואיכותיות יותר יהיו זמינות עבורך להירשם אליהן. ואם אתה מרוויח פחות מ-$45,960 לשנה, ייתכן שתהיה זכאי לקבל עזרה כספית כדי להירשם לתוכנית חדשה. תוכנית ביטוח. כך גלה עוד אם אתה זכאי וכיצד להירשם ; אתה יכול גם למד עוד על המשמעות של חוק שירותי הבריאות החדש עבור נשים.

2. אם כבר יש לך ביטוח, ההטבות שלך יתרחבו (ועשויות להיות כְּבָר תתרחב!).

לפי החוק, חברות הביטוח כבר לא יכולות לגבות יותר מנשים עבור אותו כיסוי שגברים מקבלים, והן גם לא יכולות לסרב לכסות 'מצבים קיימים', כמו סרטן שד או לאחר ניתוח קיסרי. חלק מהנשים כבר מקבלות הטבות מורחבות, תלוי איך בנויה תוכנית הביטוח שלהן; עבור רוב התוכניות, ההטבות הללו מתחילות בתחילת 'שנת התוכנית' החדשה, המשתנה. אם אתה מבוטח, שאל את מנהל ההטבות במקום העבודה שלך או התקשר למספר המופיע בגב תעודת הביטוח שלך כדי לברר מתי זה נכנס לך.

3. תוכלי לקבל אמצעי מניעה במרשם בחינם, ללא השתתפות עצמית.

החוק דורש מחברות הביטוח לכסות את כל השיטות למניעת הריון שאושרו על ידי ה-FDA ללא השתתפות עצמית, לרבות גלולות, טבעות, שתלים והתקן תוך רחמי. אמנם כל שיטה חייבת להיות מכוסה, אבל לא כל מותג חייב להיות מכוסה ללא תשלום שותף - תוכניות מסוימות עשויות לכסות רק מותגים מסוימים של גלולות, למשל, אז תצטרך לשאול את חברת הביטוח אם המותג שלך מכוסה ללא תשלום שותף. ההטבה למניעת הריון חלה על אנשים שיש להם כרגע ביטוח (לאחר כניסת שנת התוכנית החדשה שלהם) ואנשים שמקבלים ביטוח חדש.

4. תוכל לקבל מבחנים שנתיים, מרשמים ושירותים אחרים בחינם, ללא השתתפות עצמית.

תוכניות הביטוח יצטרכו לכסות ביקורי רופא, בדיקות שנתיות לאישה, אשפוזים, טיפולי יולדות, תרופות מרשם, טיפול במיון ועוד, והכל ללא השתתפות עצמית.

5. אם אתה מקבל ביטוח חדש, אתה יכול 'לראיין' תכניות ביטוח כדי לגלות איזה מהם הכי מתאים לך.

מגוון השירותים שתוכניות הביטוח מציעות ישתנה - למשל, הם צריכים לכסות שירותי לידה, אך השירותים המדויקים המכוסים עשויים להיות שונים מתוכנית לתוכנית. כמו כן, תרצה לוודא שספק שירותי הבריאות הנוכחי שלך מכוסה על ידי התוכנית - אתה רופא ספציפי, או מרכז בריאות כמו Planned Parenthood. כאשר אתה נרשם לביטוח בריאות חדש, תקבל רשימה של תוכניות זמינות. עליך ליצור קשר עם כל אחד מהם כדי לברר יותר על מה הם מכסים ואיזה ספקים כלולים. ( הנה מדריך לראיונות כדי שתדע בדיוק מה לשאול. )

שוקלים להירשם? אילו סוגי שאלות או חששות יש לך לגבי חוק טיפול במחיר סביר?

צילום: Thinkstock